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轻度类风湿早期正确的诊断是治疗的前提
作者:郭志云 来源:www.cnfengshi.com 时间:2008/6/17 阅读:61611
医师临床治病,正确的诊断是为前提。对于类风湿关节炎来讲,虽属中医痹症范畴,但又有别于一般的痹病,乃风寒湿之邪内舍肝肾,深筋着骨所致,加之中医对本病的辨证分型至今尚未统一,所以施治的方药,治疗的疗程,用药方法等都有一些特殊的要求。临床实践证明,早期正确诊断及早进行正规治疗和多方调护,其治疗效果、预后和转归的均较好。
通常,典型发作的类风湿性关节炎,参照1987年美国风湿病学会(ARA)提出的RA的分类研究标准,不难做出正确诊断。但是一些早期、轻型,尤其是不典型的病例,则是对临床医生鉴别诊断基本功的一个考验,所以医生应保持特有的警觉,综合症状、体征、实验室检查指标配合影像学检查,认真细致对临床资料进行客观分析,并参考辅助检查结果,做出正确的诊断。临床也可见一些以非手部小关节起病,特别是以内脏或多系统起病者,关节X线片又无明确提示,最易误诊,有条件可作CT或核磁共振,必要时可做滑膜活检、滑液分析及血清免疫学检测等,以免误诊。早期正确诊断,及时治疗,延缓病情发展,很有意义。
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